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            2. 濟寧市第一人民醫院北院區--濟寧腫瘤醫院
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              結節、息肉、囊腫是癌癥先兆嗎?北腫專家們說出了真相!

              發布時間:2020-11-19   點擊次數:46   來源:

              體檢后,查出了異常。但看檢查報告的專業術語又看不太懂:

               

              甲狀腺結節、肺小結節?

              胃息肉、腸息肉?

              卵巢囊腫、肝囊腫?

               

              結節、息肉、囊腫有啥區別?哪些有危險?哪些必需治?今天我們就用最簡單語言給大家講明白~

               

              什么是結節?

              體檢報告上的“結節”

              大多是指在做B超或拍片子時

              拍到了不明的『小團塊』陰影 

              但具體是啥其實并不清楚

              它可能是細菌、真菌感染

              所產生的炎癥


              也可能是很久以前的陳舊病變

              給臟器留下的『疤痕』


              又或者是聽起來嚇人

              但大多溫順無害的良性腫瘤

              只有很小一部分才是大家懼怕的

              常被老百姓稱為『癌』的惡性腫瘤

              … …


               

              結節種類

              惡性機率

              甲狀腺結節

              約5%

              肺小結節

              總體10%以內

              乳腺結節

              4%~10%

               


               

              為了搞清結節的面目到底是誰?醫生需要根據結節“陰影”的形狀、大小、密度等特征,初步判斷“結節”是好是壞。


              下面就簡單教大家幾個要點:


              甲狀腺結節

              主要看頸部B超


              如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診:


              肺小結節

              主要看胸部CT

              如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診

              乳腺結節

              主要看乳腺B超/鉬靶

              如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診:



              但如果經醫生判斷惡性可能不大,很多病人僅定期觀察即可,沒必要盲目地做手術切除。


              什么是息肉?

              息肉是人體粘膜表層

              贅生出的『一塊肉』

              往往是在做內鏡檢查時被發現


              判斷息肉是否會癌變

              比結節更復雜一些

              因為它們長得太像了

              用肉眼有時很難分辨



              所以息肉(尤其胃腸息肉)很多情況下

              需要“先斬后奏”

              在做內鏡檢查的時候

              發現息肉時就直接切除

              或取一小塊組織


              把切除的息肉組織

              放在顯微鏡下做病理分析

              才能分辨出息肉是否有癌變風險


              根據病理類型,最常見的息肉可分為:


              息肉類型

              癌變風險

              炎性息肉

              極低

              增生性息肉

              很低

              腺瘤性息肉

              較高

              *息肉類型在『病理報告單』上會注明


              醫生會根據癌變風險制定具體的,觀察、復查、治療計劃,最大可能防止癌變,或將癌早期切除。


              什么是囊腫?

              囊腫之所以叫做“囊腫”

              是因為它是一個空心的“囊”

              而囊里充滿了液體,像水泡一樣

              經常出現在肝臟、腎臟和卵巢上


              單純的囊腫癌變幾率很低

              小囊腫且沒有癥狀,一般無需處理

              但如果囊腫太大,太多或位置特殊

              壓迫了大血管、臟器,或破裂感染等

              引起了癥狀則就需要治療了


              不同位置的囊腫的應對策略分別為:

              *患者可拿B超、CT等檢查報告單與以下內容對照

               

              肝囊腫

               應對策略 

              ❶ 小囊腫無癥狀定期復查即可;

              ❷ 直徑大于5厘米,且出現了腹痛腹脹等癥狀,則需要治療。

              腎囊腫

               應對策略

              ❶ 小于5厘米的單純囊腫定期復查即可;

              ❷ 大于5厘米或伴有腰腹疼痛癥狀的囊腫,可考慮抽取囊腫液體治療;

              ❸ 大于10厘米的囊腫建議手術治療;

              ❹ 多囊腎患者需要積極就診;

              ❺ CT或B超顯示有多房、有分隔、鈣化、有實性成分等復雜囊腫,需進一步就診。

               

              卵巢囊腫

               應對策略

              一般卵巢囊腫可在下一次月經來潮4~5天時復查B超,若囊腫消失了則無大礙,而當:

              ❶ 卵巢囊腫較大直徑超過5厘米;

              ❷ 隨訪復查囊腫并沒有消失縮小;

              ❸ B超發現囊腫有實性成分或血流豐富;

              ❹ 絕經后婦女發現卵巢囊腫;

              ❺ 被診斷為巧克力囊腫。

               

              則需要及時就診,明確病因和治療方案。

               

              總之,無論是結節、息肉、還是囊腫,都并不一定就是癌,甚至并不一定需要治療。

              而一定的是,我們要去醫院就診,聽聽專業醫生的判斷和建議,再做決定。




              本文為“京醫通”原創,如有內容轉載,請標明來源審稿專家團:

              杜鵬北京腫瘤醫院泌尿外科主任醫師

              張曉東北京腫瘤醫院消化腫瘤內科主任醫師

              鄭虹北京腫瘤醫院婦瘤科主任醫師

              于文斌北京腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師

              閻石北京腫瘤醫院胸外二科副主任醫師

              編輯:醫拉罐、醫梨沙白

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